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马来西亚艾滋病(Malaysians AIDS)检查与治疗的方法与地点


以下为最近这段时间的亲身经历。
     平时有去做艾滋检测的习惯,但今年太忙,上一次查艾已经是3月份的事了。朋友提醒我去做做检查。我无法保证自己完完全全是安全的,这两个月经历了不少事,就像活在一个不怎么会写小说的人写出的小说里,堕落如魔鬼,高贵如神明,剧情很狗血,此处按下不表,总之我就是去做艾滋检测了。
     虽说现在疾控中心是免费查艾滋的,但个人去做检测通常不受待见,去年和朋友一起去做检查,那里忙着帮一拨单位员工做体检,便推脱了一下不给我们查。要查艾滋可以去医院挂号检测,也有一些公益组织,比如武汉馨缘一类的,不过有点远。武汉大学上个月成立了公益小组免费查艾滋,我恰好认识那里的负责人,名叫青山,一个萌萌的大一小正太,名字也很好听。能组织起来这种公益小组,我很佩服他。
     我跟青山说明了情况,他表示自己这里的试剂还没到,但是他们的合作机构现在就能检测,并热情地表示可以带我去,他正好也要深入学习一下检测的流程。本来我一个人去有点惶恐,有认识的人陪着,我很开心。
     检测前一点都不紧张的,我想着最近也就和前任无套,也并没有什么很乱的行为,应该不会中招,但当坐下来开始检查时心里还是有点忐忑。
     检测的小哥人很好,先问了问我最近的性生活,我如实答了,符合检测要求(检测必须在性行为的六周以后,六周内即使感染了也测不出的)。然后按照规定问我对艾滋病了解多少,我说我就是学这个的,你不用介绍了。
     他笑了笑,又问我如果是阳性怎么办,按规定接受能力不强的人他们是不测的,怕测出是阳性就当场自杀或干什么出格的事。我被问得心里发毛,想了想说,不管发生什么我都会接受,该怎么做就怎么做吧,毕竟都是自己的选择。虽然说是这么说,但我自己心里一片空白,我也实在不知道如果是阳性我会怎么办。小哥点了点头,便拆开试剂盒教我使用。
     这里初筛用的方法是试纸检测,看到试纸、试剂、棉棒等物品干干净净躺在里面。我有点不太舒服,虽然我是学生物的,在实验室里接触得不少,但当要用在自己身上,感觉总不轻松。小哥让我去漱了漱口,他把房间里切水果的刀悄悄收了起来。我看在眼里,边漱口边苦涩地摇了摇头,水在嘴里左右滑动,有点痒,感觉很真实。
      具体检测方法是用棉棒在上下牙龈深处不断挤压摩擦,吸取牙龈渗出液,棉棒饱满地吸足了渗出液后,放入试剂中浸泡一段时间,然后把试纸插进去,试剂从下而上浸润试纸,如果试纸上出现1条红线则为阴性,就安全了,如果2条红线,那便是阳性,很有可能是HIV病毒的感染者。多介绍几句,有人认为试纸检测的是唾液中的HIV病毒,这其实是不正确的。试纸检测的是牙龈渗出液中的HIV抗体,没有明显伤口则口腔中几乎不含HIV病毒,试纸检测的也不是HIV病毒,而是身体产生的抗体,抗体可以很容易被试纸检测到的,虽然准确率比不上血液检测,但毕竟方便快捷,试纸检测也是目前很普遍的手段。
      我把棉棒在嘴里刮了好久,拿给小哥,放进试剂里搅拌,我不太想看。试纸放进去了,虽然不知道会发生什么,但一定发生着什么。一条红线,皆大欢喜,两条红线,天崩地裂。仅仅多了一条线,就会是天壤之别。
      “恩……现在下面那条线已经出来了,应该是阴性吧……”听到小哥这么说,我舒了口气心中暗喜。“等等……那个……是阳性,这里有两条线!”
     耳朵里嗡的一声,胸口好像被重击了一下,我崩了。

      青山站在一旁愣着,似乎不知道该说些什么。小哥坐在对面似乎说了些什么,我没听见。
我坐在椅子上放空了半分钟,原以为我会想很多东西,但当时真的什么都没想,我在半分钟内彻底失去了思考的能力。感觉好像死了一样。重掐了一下自己。痛。继续掐着,痛感让我确认自己还活着。
      “试纸准确率多高?”我好不容易从嘴里挤出一句话。
       “90%以上。”小哥说完似乎就觉得这么说不妥,赶紧补充,“不过90%是他们宣传的准确度,实际上应该达不到那么高,我们曾经遇到过两例,试纸是阳性,但去查血是阴性,你学生物的也知道,显色反应这种东西嘛,温度时间什么的都会干扰,有许多抗体类似物也都有可能让试纸显色的……”
      他支支吾吾的解释着,我知道他是一片好意,只默默点了点头,然后说自己周一去确诊一下。小哥赶紧说不叫确诊,复查!是复查!因为很有可能是假阳性,但是仍然要做好感染的准备。
       国家规定初筛阳性必须登记,并且上报疾控中心,小哥带我去登记,嘱咐青山这两天看好我(怕我想不开),再带我去疾控做血液检查。我浑浑噩噩地不知写了些什么,总之是把手续完成了。按规阳性结果还要当场再测一次,之前用的试纸是旧版的试纸,很容易出假阳性,小哥打电话叫人从华科拿来了最新的试纸,准确率能高不少。
      我不报侥幸态度。想了想随即拨通了前任的电话。
      “你过来做检查。XX路。”
      “正在睡觉,没空。”
      “我初筛阳性。”
      “这就过来。”
      小哥说你们分手了关系还这么好啊,我心里暗想好了个鬼,却也说不出话,只能微笑,或许在别人看来是笑得跟哭一样吧。要等一会新试纸和前任才到,他提议看会儿电影吧,我摇了摇头。他又说陪我去外面公园走走,我答应了,径直走出去,青山从后面抱着我说没事的,不要担心。我想我既是带病之人,于是轻轻推开了。这些做公益的很不容易,为了我们这种傻逼真是操碎了心。

      天气很好,要高考了,自己两年前这时候也在准备高考,现在却落得这地步,命运真是不可预料。草坪上妈妈带着小孩子放风筝,风筝飞得好高好高,一想到自己家人,心里一阵剧痛。说是散步,走在路上却像上刑场一般悲壮。有点热,三个人坐在公园树荫下的长椅上休息。
     夏日午后,蓝天白云,花开草长,鸢飞鱼跃,这样生机勃勃的景象,不知我还有幸再看几次? 
    我知道,发现得早是好事,总比发病了再查出来要好,目前中国治疗艾滋是完全免费的,用上鸡尾酒疗法,可以让艾滋病毒永远在潜伏期不发病,坚持每天吃药可以做到寿命与正常人无异。
      就算苟活下去,勉强得人之中寿,终有一日还是会死啊。即使是假阳性,我没病,到头这一身,难逃那一日。我终究也是会死的啊!
     人终有一死,但平日过得太舒服了,我们便喜欢美化死亡,消解死亡,忘记死亡,但当无情的死神用锋利镰刀划破这些可笑的伪装赤裸裸地向你走来,你才能理解死亡是多么可怕。
死生亦大矣,岂不痛哉?!
     胡思乱想着,平日读过的书有些近了,有些远了。我想起古罗马领袖凯旋时往往安排一位仆人坐在大人物身旁,不停念着“记住,你是人”,意近那句有名的拉丁文memento mori(记住,你终有一死)。我想起十四世纪黑死病肆虐欧洲夺走了四分之一人口的生命,当时人群中诞生了一种仪式叫Danse Macabre,中文翻译为“死亡之舞”。一个象征死亡的骷髅在最前面带领,身后的人们扮演教皇、皇帝、修士、少女跟在骷髅身后起舞, 边跳舞还边吟唱着歌词,颂扬人生短暂,提醒人们死亡面前人人平等。以前在书中读到,脑补一下觉得好笑。现在才知道其中滋味,忍不住想加入其中。满脑子都是跳着舞的骷髅,其中一个是我。

     可是身边有那么多与死亡无关的事啊,我的文明5还没打完,实验还没做出结果,马上要期末考试哦对都这样了还考个屁,家里的爸爸妈妈还在等我每周打电话报平安,还在等我暑假回家,我还想继续打辩论,我的新闻双学位还没学完,我将来还要成为一名记者……
       我觉得荒谬,人总要死的,却做着那么多和死亡无关的事,有种奇妙的疏离感。我想起了庄子的大宗师,入水不濡入火不热,想起了海德格尔的“向死而生”、“诗意地栖居”。我突然发现庄子和存在主义有奇妙的共通之处。我又想起人人上冯土土跟我说,人的本质存在是非理性而荒谬的,而加缪说我们人是用尽一生证明自己的存在不荒谬的动物。
      以前别人问我为什么长得丑,我会回答,“我长得丑是拒绝在丑陋的世界过美丽的生活,丑是为了表达与虚伪现实的异化和疏离。”别人往往肃然起敬,我也觉得自己的丑有了意义,似乎也就不丑了。那么如果别人问我为什么得病,我也可以这样解释,“我得了病是拒绝在肮脏的世界过干净的生活,病是为了表达与荒谬现实的异化和疏离。”这样似乎显得病了也没什么了。 
      就这么胡思乱想着,反倒出奇冷静,前任来了,我们去地铁口接应,两个人各用试纸测了一次。前任有点被吓到,坐在椅子上不说话,只是看手机一遍遍刷QQ空间。我脑海中蹦出了里克尔的一首诗《沉重的时刻》,读之句句煎熬。
        “此刻有谁在世上某处哭,无缘无故在世上哭,在哭我。”
        “此刻有谁在夜间某处笑,无缘无故在夜间笑,在笑我。”
        “此刻有谁在世上某处走,无缘无故在世上走,走向我。”
        “此刻有谁在世上某处死,无缘无故在世上死,望着我。”

      试剂准备好了,我重新用棉棒从口中取样,上上下下地刮着牙龈,牙龈渗出液沾满了棉棒,我突然觉得又不是我让牙龈渗出液体的,它自己就那么渗出来了呀,世上的一切不正是这样自然而然的吗?我在做的事与我完全无关,它自己就在那里了。突然想起了加缪的《局外人》,开头就说“今天,妈妈死了。也许是昨天,我不知道。”我自己也是一个局外人吧。我在逃避,是的,我怕死,我不想死,任何和死亡沾边的东西都让我害怕,我从未如此接近过死亡的感觉。
       两条试纸分别泡在试剂里,试剂沿着试纸缓缓爬上来。以前做叶绿素层析分离实验也干过类似的事,溶剂在纸条上把线分成四条,橙黄色的是胡萝卜素,黄色的是叶黄素,蓝绿色的是叶绿素a,黄绿色的是叶绿素b,欣喜得看着四个条带跑出来,实验成功了回去写实验报告。现在的心情却完全不一样。
      过了一会儿,一条红线出来了,这是必然的,但看到它出来心里还是揪了一下。再等等,试剂还在往上爬,另一条红线到底会不会出现,会不会出现,会不会出现。只是短短几十秒的时间,似乎掉进了时间的罅隙,好像是一瞬间,又好像是多少年,既希望它跑得快一点,又希望它不要跑了永远停留在这个时刻,现在有任何一种可能,但当结果出来,可能性就塌缩了,我怕真相太残酷,我会被击垮。有种薛定谔的猫的感觉,如果里面那个不是猫,而是你最重要的东西,不知道你会怎么看薛定锷的猫这个模型?
       终于,试剂过了第二条红线该出现的位置。
      什么都没有出现。
      两个人都是阴性。
      阴性!
      阴性!!
      阴性!!!
      其实试纸检测灵敏度很高,会把许多东西误认为是抗体而显色,因此假阳性概率很大,但如果测出来是阴性,那几乎就肯定是阴性了。而且前一份试纸是旧版的,准确度不高,新试纸测出来的结果更有参考价值。每盒试剂200元,我们这一番折腾可算是劳民伤财。具体结果还是要做进一步检测,但基本可以确定没事了。
     有种起死回生的感觉,像做过山车一样大起大落,坐过山车也没这么刺激啊。
     他们在收拾东西,我取了旁边书架上一本红楼梦,翻了起来,初中时读过,没怎么懂,我觉得我现在可以开始重读红楼梦了。

     回家的路上走得很累很累。起床已经是15个小时以后的事,居然是无梦的酣睡,我真的是太累了。最近经历了太多事情,经历了这番折腾,特别是初筛阳性后的那三个小时,我领略了人生中真正的黑暗和恐惧。我已经不再是过去那个无忧无虑的孩子了。

    青山带我和我前任去了疾控中心,疾控一般不待见个人,但是对相关组织报上来的初筛结果都很重视,刚好我们也认识疾控的医生,就加急做了检测。这次检测拿到的将是最终结果,就像一句三局两胜的比赛,阴性阳性各测出来一次,现在进入1:1的赛点,只等最后权威的检测结果。有事没事便念念《心经》:“舍利子,色不异空,空不异色。色即是空,空即是色。受想行识,亦复如是……心无挂碍,无挂碍故,无有恐怖。远离颠倒梦想,究竟涅槃……”字字句句真真切切,只觉得佛经里说的真他妈好。
      最终结果出来了,都是阴性,没有任何问题。是之前的旧版试纸过时了。至此一颗心才算放下。
      出了结果,青山说看我们做检查,他心里紧张得要死。我觉得青山这种做公益的特别了不起,我的死活和他毫无关系,我们之前也只见过一面,他却完全把我的事当他自己的事,翘课带我跑这跑那做检查。我觉得我的人生应该干些有意义的事,于是我也加入他们的公益小组,和他们一起做艾滋检测。

     目前大学生中艾滋病发病率显著上升,我身边也有人不幸中招。这有多方面的原因。在这不展开。最重要的是,大家一定要保护好自己,道理都明白,但就总是心存侥幸,侥幸心理万万要不得。
     说说做检查的事,现在做检查很不方便,我要是不认识青山,那真不知道该怎么查才好,只能去医院,而在医院查一次艾滋的费用也是很高的而且很麻烦,许多学生可能因此抱着侥幸心理放弃去做检查。试纸自己也能买,准确率高的新型试纸200元一份,只能用一次,对学生来说并不实用。其实国家有补助,在疾控中心、武汉馨缘等地方可以免费做试纸检查,但必须登记使用者的相关信息,钱由国家出。但终究也不太方便,我们希望在每个大学设立相关公益小组,和疾控中心或相关组织合作,协助大家自查艾滋,扼杀艾滋在校园中的传播,并维护艾滋感染者的权利,我认为这是一件很有意义的事。
      不幸的是,许多人还没有正视目前情况。许多明明白白存在的事大家却不喜欢拿上台面讲。公益小组上个月在武大借教室举办讲座,但被国安局举报,教务处叫停了那次讲座活动,理由是“不宜公开讨论的敏感话题”,一股知乎即视感。最后只得在校外的咖啡厅包场办了那次活动。这里还是武汉大学,算是全国排名前列的高等学府,尚且如此。要做的事有很多,前面还有很长的路要做。

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